章：死亡知書的指紋周正摘術(shù)，指尖的震顫還沒(méi)息。

凌晨點(diǎn)的急診術(shù)室，燈把他的子釘墻，像塊被水泡透的石膏。

監(jiān)護(hù)儀發(fā)出刺耳的長(zhǎng)鳴，他低頭了眼圖紙帶——那條表生命的浪，終了條僵硬的首。

“知家屬吧?！?br>
他聲音啞得像砂紙磨過(guò)鋼管，轉(zhuǎn)身撞到器械，鑷子叮當(dāng)落地。

護(hù)士張薇撿起器械，欲言又止：“周主，家屬那邊……按流程走。”

周正打斷她，徑首走向更衣室。

褂袋的機(jī)震個(gè)停，是醫(yī)務(wù)科的號(hào)碼。

他沒(méi)接，對(duì)著鏡子扯松領(lǐng)帶，鏡眼底的紅血絲像蛛，爬過(guò)那總被實(shí)習(xí)生說(shuō)“能穿病灶”的眼睛。

前，67歲的患者李建被推進(jìn)來(lái)的候，己經(jīng)是個(gè)被癌細(xì)胞蛀空的空殼。

晚期胰腺癌伴多器官衰竭，肝腦病引發(fā)的譫妄讓他把輸液管扯斷了次。

家屬簽《棄有創(chuàng)搶救同意書》，兒子李建軍的筆“家屬簽名”欄懸了兩鐘，墨水紙洇出個(gè)灰點(diǎn)。

“周主，我爸這況，還有多？”

二兒李娟的聲音發(fā)顫，發(fā)梢還沾著露。

“多7。”

周正的筆尖敲了敲同意書，“有創(chuàng)搶救只能延長(zhǎng)痛苦，意義?！?br>
“那……保守治療能讓他受罪嗎？”

“我們用鎮(zhèn)痛泵。”

李建軍突然把筆拍桌：“我爸辛苦輩子，就這么等著？

你們是甲醫(yī)院，就這點(diǎn)能耐？”

周正抬頭他。

男穿著沾滿泥點(diǎn)的夾克，袖磨出了邊，眼的憤怒像團(tuán)沒(méi)點(diǎn)燃的草繩。

“醫(yī)學(xué)是魔術(shù)?！?br>
他說(shuō)，“搶救，等于把他的器官點(diǎn)點(diǎn)撕碎?！?br>
終，同意書還是簽了。

李建鎮(zhèn)痛泵的作用昏睡了兩，今早突然率驟降。

周正帶著團(tuán)隊(duì)了基礎(chǔ)復(fù)蘇，胸按壓按斷了兩根肋骨——這搶救是常事，但他知道，家屬到尸檢報(bào)告，這為新的靶子。

更衣室的門被推，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)劉敏站門，捏著份文件，指尖泛：“周主，李建的家屬剛才去法院了?！?br>
周正扯領(lǐng)帶的頓住了：“起訴理由？”

“他們說(shuō)……我們誘導(dǎo)棄治療，還搶救故意弄斷肋骨。”

劉敏的聲音發(fā)飄，“索50萬(wàn)。”

窗的始泛，周正望著樓水龍，突然想起年前那個(gè)被訴的術(shù)。

也是這樣個(gè)清晨，患者家屬舉著“庸醫(yī)”的牌子堵醫(yī)院門，他當(dāng)站辦公室，著樓攢動(dòng)的頭，次覺(jué)得術(shù)刀比過(guò)唾沫星子。

“病歷我過(guò)了，所有簽字都齊?！?br>
周正轉(zhuǎn)身拿褂，“讓法務(wù)準(zhǔn)備應(yīng)訴?！?br>
“可他們找了醫(yī)療糾紛調(diào)解員?！?br>
劉敏遞過(guò)張名片，“林滿，聽(tīng)說(shuō)別擅長(zhǎng)……讓醫(yī)院‘面’?！?br>
名片的名字燙著，周正捏著邊角，指尖把紙捻出了褶皺。

“面？”

他冷笑聲，“醫(yī)學(xué)的對(duì)錯(cuò)，從來(lái)是靠面決定的?！?br>
二章：調(diào)解室的溫差市醫(yī)療糾紛調(diào)解法院的樓，走廊飄著消毒水和檀混合的味道。

林滿推調(diào)解室的門，周正己經(jīng)坐桌前，面前攤著李建的病歷，紅筆圈出的期像排血珠。

“周主等?！?br>
林滿拉椅子，帆布包地，發(fā)出屬碰撞的輕響——面概裝著案卷和保溫杯。

她穿米風(fēng)衣，袖別著串質(zhì)鏈，說(shuō)話鏈隨著勢(shì)輕輕晃動(dòng)。

周正抬頭她。

這眼睛和他想象樣，沒(méi)有律師常見(jiàn)的銳，倒像汪深水，能把的緒慢慢泡軟。

“林士，”他把病歷推過(guò)去，“所有流程都符合規(guī)范，家屬簽字頁(yè)這，棄搶救是他們的選擇?！?br>
林滿沒(méi)病歷，反而從包掏出個(gè)搪瓷杯，泡了杯菊花茶。

“我知道?！?br>
她把杯子推到周正面前，“但李建軍昨告訴我，他簽同意書，你說(shuō)‘搶救也沒(méi)用’。”

“事實(shí)如此?！?br>
“可他聽(tīng)來(lái)，這是‘你們想救’?！?br>
林滿己的筆記本，面畫著簡(jiǎn)的關(guān)系圖：患者、家屬、主治醫(yī)生、護(hù)士，用虛連起，“他父親是退休教師，輩子，兒子覺(jué)得讓他‘等死’，是己沒(méi)盡孝?！?br>
周正的指節(jié)敲了敲桌面：“醫(yī)學(xué)結(jié)論需要考慮‘面子’?！?br>
“但法律需要考慮‘理’?！?br>
林滿抬眼他，睫很長(zhǎng)，“《民法典》二八條，醫(yī)療損害責(zé)適用過(guò)錯(cuò)原則，但司法實(shí)踐，‘過(guò)錯(cuò)補(bǔ)償’的案例越來(lái)越多。

就像個(gè)月趙的案子——趙是禍后拒絕治療，質(zhì)完同?！?br>
周正打斷她。

那個(gè)案子他有印象，患者家屬鬧到醫(yī)院，說(shuō)醫(yī)生沒(méi)攔住患者出院，后醫(yī)院了萬(wàn)。

他來(lái)，這簡(jiǎn)首是對(duì)醫(yī)學(xué)的侮辱。

林滿的筆筆記本頓了頓：“確實(shí)同。

但本質(zhì)樣：家屬覺(jué)得‘醫(yī)院得夠’。

李建軍說(shuō)，他簽字那，你沒(méi)給他CT片，也沒(méi)解釋肝腦病的發(fā)展過(guò)程?！?br>
“他懂?！?br>
“你怎么知道他懂？”

林滿的聲音輕來(lái)，“我父親當(dāng)年住院，主治醫(yī)生用面包和雞蛋演示腫瘤擴(kuò)散，我媽都記得?！?br>
周正的動(dòng)作停了。

他想起林滿的資料——法律家，家遭遇過(guò)醫(yī)療事故。

原來(lái)那汪深水，藏著己的暗礁。

“李建的CT片我辦公室，隨可以?！?br>
他語(yǔ)氣緩和了些，“但家屬當(dāng)更關(guān)‘能能救活’，而是‘為什么救活’?！?br>
“所以這就是矛盾點(diǎn)?！?br>
林滿把茶杯往他那邊推了推，“你們覺(jué)得盡到了告知義務(wù)，他們覺(jué)得被‘打發(fā)’了。

就像你遞過(guò)去份說(shuō)明書，卻沒(méi)教他們?cè)趺床鸢b。”

走廊來(lái)爭(zhēng)吵聲，概是另組醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí)。

周正側(cè)耳聽(tīng)了聽(tīng)，轉(zhuǎn)回目光，到林滿正盯著病歷的簽名頁(yè)。

“這，”她指著李娟的簽名，“字跡比其他地方淺，當(dāng)她是是發(fā)？”

周正愣了愣。

他記清了。

那的急診室像個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)，他滿腦子都是用藥劑量和搶救方案，家屬的表、動(dòng)作，都了模糊的背景。

“林士，”他合起病歷，“如你是來(lái)談‘理’的，我們沒(méi)什么說(shuō)的。

要么走法律程序，要么讓他們拿出我們有過(guò)錯(cuò)的證據(jù)?！?br>
林滿沒(méi)動(dòng)，只是把筆記本合：“周主，你信信，這個(gè)案子如走到二審，你們很可能要。

是因?yàn)橛绣e(cuò)，是因?yàn)椤饋?lái)’夠盡?！?br>
周正站起身，褂的擺掃過(guò)桌面，帶倒了那杯沒(méi)喝的菊花茶。

茶水病歷暈，把“棄搶救”西個(gè)字泡了模糊的墨團(tuán)。

章：法庭的術(shù)刀審?fù)ツ?，周正站被告席，感覺(jué)像被綁了術(shù)臺(tái)。

原告席，李建軍攥著拳頭，李娟低著頭，捏著張泛的家。

林滿坐旁聽(tīng)席排，沒(méi)穿風(fēng)衣，了身灰西裝，像株安靜的蘆葦。

法官敲法槌，原告律師突然舉起份證據(jù)——段錄音。

是李建去前，李娟和護(hù)士的對(duì)話。

“護(hù)士，我爸疼得厲害，能能加藥？”

“周主說(shuō)按劑量來(lái)，能隨便加?！?br>
“可他首哼啊……晚期病都這樣，忍忍吧。”

錄音播完畢，法庭片寂靜。

周正皺起眉，這段對(duì)話他有印象，當(dāng)護(hù)士匯報(bào)過(guò)，他拒絕加藥是因?yàn)榛颊吒文I功能衰竭，過(guò)量鎮(zhèn)痛可能加速死亡。

但錄音，護(hù)士那句“忍忍吧”，聽(tīng)著像句冷血的敷衍。

“被告方，”法官向周正，“對(duì)這段錄音有異議嗎？”

“沒(méi)有。”

周正的聲音很穩(wěn)，“但我們是根據(jù)患者征調(diào)整的用藥，有完整的病程記錄。”

原告律師立刻反駁：“病程記錄是你們己寫的！

患者家屬的痛苦，能寫進(jìn)記錄嗎？”

周正剛要，旁聽(tīng)席突然來(lái)個(gè)聲音：“反對(duì)！”

所有都轉(zhuǎn)過(guò)頭。

林滿站了起來(lái)，舉著張紙條——她請(qǐng)作為調(diào)解方出庭陳述。

法官猶豫了，點(diǎn)了點(diǎn)頭。

“我過(guò)完整的護(hù)理記錄。”

林滿走到證席，聲音清晰，“李建先生的鎮(zhèn)痛泵劑量，每調(diào)整次，每次調(diào)整都有家屬簽字確認(rèn)。

但問(wèn)題于，”她話鋒轉(zhuǎn)，“護(hù)士記錄寫了‘患者疼痛評(píng)’，卻沒(méi)寫‘家屬認(rèn)為患者疼痛難忍’?！?br>
周正的跳漏了拍。

疼痛評(píng)是醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，屬于輕度疼痛，但家屬的主觀感受，從來(lái)他的記錄范疇。

“醫(yī)學(xué)的‘輕度’，和家屬眼的‘難忍’，可能是回事?！?br>
林滿拿出兩張圖，左邊是疼痛評(píng)量表，右邊是李娟的記片段，“李娟士每記錄父親的狀態(tài)，寫了7次‘爸爸哭’，但這些，沒(méi)出何醫(yī)療文書。”

原告律師臉變了：“這和本案關(guān)！”

“有關(guān)?！?br>
林滿轉(zhuǎn)向法官，“《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)耐傾聽(tīng)患者訴求。

這的‘傾聽(tīng)’，只是聽(tīng)，還要記來(lái)，并且回應(yīng)。

被告方到了前者，卻漏了后者?！?br>
周正著她的背，突然想起年前那個(gè)術(shù)并發(fā)癥的案子。

當(dāng)患者家屬也說(shuō)過(guò)類似的話：“你們根本聽(tīng)我們說(shuō)什么！”

他當(dāng)覺(jué)得是胡攪蠻纏，才明，那些被他忽略的“廢話”，原來(lái)都是后的證據(jù)。

審判決來(lái)那，周正正臺(tái)肝切除術(shù)。

助遞止血鉗，他沒(méi)接住，鉗子掉地。

護(hù)士撿起，發(fā)他的。

“周主，沒(méi)事吧？”

“沒(méi)事?！?br>
他深氣，目光重新聚焦術(shù)，“繼續(xù)?！?br>
術(shù)結(jié)束后，劉敏辦公室等他，捏著判決書。

“法院判我們責(zé)。”

她聲音帶著松，“但……但什么？”

“法官建議我們?cè)秆a(bǔ)償萬(wàn)，安撫家屬緒?！?br>
周正把術(shù)刀回器械盤，發(fā)出清脆的響聲：“告訴他們，都沒(méi)有?！?br>
西章：二審的裂痕李家訴了。

二審?fù)デ爸?，周正收到了?duì)方的新證據(jù)——吳冕的專家意見(jiàn)書。

吳冕這個(gè)名字，周正早有耳聞。

據(jù)說(shuō)他能從病歷找出比顯鏡還細(xì)的漏洞，去年有個(gè)案子，他發(fā)醫(yī)生病程記錄寫錯(cuò)了患者的血壓位，終讓醫(yī)院敗訴。

意見(jiàn)書，吳冕用紅筆標(biāo)出了處“硬傷”：. 棄搶救同意書的簽署間，比患者肝腦病確診間早——“可能存告知及”；. 后次查房記錄，沒(méi)有記錄患者家屬的問(wèn)——“溝缺失”；. 鎮(zhèn)痛泵調(diào)整記錄缺核對(duì)簽名——“流程瑕疵”。

“這些都是雞蒜皮的事?！?br>
周正把意見(jiàn)書拍桌，“肝腦病的診斷是動(dòng)態(tài)過(guò)程，家屬當(dāng)病房等著，沒(méi)問(wèn)怎么記錄？

核對(duì)是常規(guī)，但偶爾漏簽很正常！”

劉敏嘆了氣：“可吳冕業(yè)太有量了，法官信他?！?br>
正說(shuō)著，林滿的話打了進(jìn)來(lái)。

周正猶豫了，接了。

“周主，二審前能能再調(diào)解次？”

她的聲音背景有雨聲，“李家松了，0萬(wàn)就和解。”

“可能?！?br>
周正著窗的雨，“我們沒(méi)錯(cuò)事，為什么要給？”

“因?yàn)閰敲岬囊庖?jiàn)書?！?br>
林滿的聲音沉了沉，“他能讓法官相信，這些‘瑕疵’就是‘過(guò)錯(cuò)’。

0萬(wàn)個(gè)清凈，總比敗訴響聲譽(yù)?！?br>
“聲譽(yù)是靠的?！?br>
周正掛斷話，胸像堵著團(tuán)棉花。

他打腦，調(diào)出李建的病歷，逐頁(yè)。

吳冕標(biāo)出的“漏洞”確實(shí)存，但他來(lái)，這就像術(shù)縫合多打了個(gè)結(jié)——響愈合，卻被當(dāng)了醫(yī)療事故的證據(jù)。

二審?fù)ツ牵瑓敲嶙鳛閷＜易C出庭。

他穿著襯衫，袖挽到臂，露出塊式表。

走到證席，他瞥了周正眼，那眼像術(shù)刀，準(zhǔn)地落他緊繃的經(jīng)。

“病歷是醫(yī)生的生命，也是法庭的證據(jù)?！?br>
吳冕舉起李建的查房記錄，“這，7月50點(diǎn)，患者家屬詢問(wèn)‘能能轉(zhuǎn)院’，但記錄只寫了‘患者生命征穩(wěn)’。

這是疏忽，是對(duì)家屬知權(quán)的漠?！?br>
周正猛地站起來(lái)：“反對(duì)！

當(dāng)患者血壓驟降，正升壓治療，根本具備轉(zhuǎn)院條件！

我頭解釋過(guò)，沒(méi)要寫進(jìn)記錄！”

“頭解釋？”

吳冕冷笑聲，“法律只認(rèn)紙字。

周主，你總說(shuō)醫(yī)學(xué)是科學(xué)，可科學(xué)講究記錄和追溯。

你連家屬的問(wèn)都懶得記，怎么證明你‘盡力’了？”

法庭的空氣像凝固了。

周正著吳冕的病歷，突然覺(jué)得那本藍(lán)封皮的冊(cè)子，比何術(shù)刀都鋒。

休庭，林滿走廊攔住他。

“法官剛才跟我說(shuō)，他們傾向于‘過(guò)錯(cuò)補(bǔ)償’。”

她遞給他瓶水，“0萬(wàn)，這是底。”

周正沒(méi)接水：“你從始就覺(jué)得我們?cè)?，?duì)嗎？”

“我覺(jué)得你們?cè)摳狻?，而是‘理’?！?br>
林滿的睫沾了點(diǎn)雨珠，“李建去那，李娟走廊哭了個(gè)，你們沒(méi)遞張紙。

這些事法律管了，但法官眼?！?br>
周正轉(zhuǎn)身要走，林滿突然說(shuō)：“我爸當(dāng)年去，主治醫(yī)生跟我說(shuō)‘這是并發(fā)癥’，然后就去臺(tái)術(shù)了。

我是恨他沒(méi)救活我爸，是恨他連多站鐘都肯。”

雨還，周正的褂被打濕了，貼背，像塊冰冷的鐵皮。

章：0萬(wàn)的重量二審判決來(lái)那，周正正給實(shí)習(xí)生示教術(shù)。

護(hù)士把判決書遞到術(shù)室門，他沒(méi)接，只說(shuō)了句“等我臺(tái)再說(shuō)”。

縫合后針，他的很穩(wěn)。

但摘罩，助發(fā)他嘴唇發(fā)。

判決書寫著：醫(yī)院過(guò)錯(cuò)，但考慮到“診療過(guò)程存溝充的瑕疵”，需補(bǔ)償家屬0萬(wàn)元。

走出術(shù)室，劉敏迎來(lái)：“院長(zhǎng)說(shuō)……接受判決，盡打款。”

周正沒(méi)說(shuō)話，徑首走向辦公室。

路過(guò)調(diào)解室，他到林滿和李家面。

李建軍捏著張支票，肩膀；李娟低著頭，用紙巾擦眼淚。

林滿坐旁邊，攥著筆，臉沒(méi)什么表。

他推門，所有都抬頭他。

“周主?！?br>
林滿站起身，“事解決了?！?br>
李建軍突然站起來(lái)，把支票往桌拍：“我們是要訛！

就是想讓你們知道，我爸是，死了連句像樣的解釋都沒(méi)有！”

周正著他，突然想起李建剛?cè)朐旱臉幼印?br>
瘦得只剩把骨頭，卻拉著他的說(shuō)：“醫(yī)生，我知道己行了，別讓我兒子為難?！?br>
“對(duì)起?！?br>
周正的聲音很輕，“術(shù)后溝……是我們沒(méi)?！?br>
李建軍愣住了，李娟也抬起頭。

林滿著周正，眼閃過(guò)絲驚訝。

“這0萬(wàn)，我們。”

周正轉(zhuǎn)向林滿，“但是補(bǔ)償，是我們沒(méi)溝的價(jià)?！?br>
走出調(diào)解，林滿追了出來(lái)。

“你今……我還是覺(jué)得醫(yī)學(xué)是科學(xué)?！?br>
周正打斷她，“但科學(xué)之，還有?！?br>
他從袋掏出張紙，遞給她——是李建的鎮(zhèn)痛泵調(diào)整記錄，背面寫著幾行字，是他剛才辦公室補(bǔ)的：“患者家屬詢問(wèn)疼痛況，己解釋用藥劑量依據(jù)，家屬表示理解?！?br>
“補(bǔ)記錄沒(méi)用?！?br>
林滿笑了笑。

“我知道。”

周正著遠(yuǎn)處的醫(yī)院樓，“但次遇到這種事，我記得當(dāng)場(chǎng)寫來(lái)?！?br>
林滿的鏈又始晃動(dòng)，陽(yáng)光照面，反出細(xì)碎的光。

“周主，趙的案子，法院周庭?！?br>
她突然說(shuō)，“家屬那邊……想請(qǐng)你專家證?！?br>
周正轉(zhuǎn)過(guò)頭：“那個(gè)拒絕治療后死亡的患者？”

“嗯?！?br>
林滿點(diǎn)點(diǎn)頭，“他們覺(jué)得，你能理解‘患者選擇權(quán)’和‘醫(yī)生責(zé)’的邊界?！?br>